Главврач Светлогорской районной больницы ответила на вопросы читателей «СН»

Светлагорскiя навiны

В пресс-центре редакции газеты «Светлагорскiя навiны» состоялась «прямая линия» с главврачом СЦРБ Людмилой Ермоленко. Специалист в сфере здравоохранения ответила на вопросы наших читателей, которые звонили и писали на электронную почту редакции.

@ Мне необходимо ежегодно проходить кардиохиругра в Гомеле (врожденный порок сердца). Для этого нужно брать направление в нашей ЦРБ. Чтобы его получить, следует сдать все анализы (направление на них должен выписать терапевт, к которому не попасть на неделю вперед). Нужна и консультация кардиолога, а к нему тоже не попасть. На УЗИ сердца не записаться (все расписано). Даже если сдам все платно и пройду кардиолога в другом городе, я не могу взять направление из ЦРБ. Замкнутый круг. Второй год не могу получить направление именно из-за нашей местной системы. Нельзя ли как-то упростить данную цепочку? (Анжелика)

— Если пациент состоит на учете на областном уровне, постоянно наблюдается у специалистов в областном центре и наши врачи только выполняют рекомендации коллег из Гомеля, то в данном конкретном случае не нужно брать талон для того, чтобы взять направление на анализы, еще один — чтобы узнать результаты исследований, и очередной — чтобы взять направление в Гомель, — говорит Людмила Александровна. — Вы пошли, так скажем, по старому алгоритму: попасть к врачу по любой причине. На самом деле, если у пациента ситуация стабильная, не требуется экстренной неотложной помощи, то спокойно можно все сделать с помощью медсестры или помощника врача, причем без участия врача-терапевта. И лишь после консультации в Гомеле пациентке стоит прийти на прием к своему участковому. Конкретно в этом случае — у женщины врожденный порок сердца и ей необходимо направление из нашей ЦРБ в Гомель. Понятно, что для направления нужны анализы, поэтому ей нужно будет подойти не к врачу, а к медсестре. Заказать у нее направление на анализы, пройти их, результаты придут на участок. Медсестра или помощник врача подготовят направление (ведь мы знаем результаты анализов, знаем диагноз, если пациент наблюдается на областном уровне). Горожанка заберет направление и едет к тому специалисту, консультация которого ей необходима.

Также Людмила Ермоленко отметила, что вскоре регистратуры поликлиник заработают немного по-другому.

— Зачастую люди звонят и говорят: «Мне нужен талон к лору, неврологу, офтальмологу…», — продолжает главный врач. — И регистраторы не спрашивают, действительно ли необходим талон этому человеку. Если для того, чтобы взять направление или рецепт, например, на инсулин или капли от глаукомы (на те препараты, которые выписываются на регулярной основе), для этого заказывать талон не нужно. Все это можно сделать дистанционно. Конечно, при условии, что у пациента стабильное состояние и не требуется коррекция дальнейшего лечения. А стабильное состояние или нет, врачи оценивают по амбулаторной карте. Просматривают, есть ли результат исследования анализа на сахар за последние два-три месяца у человека с сахарным диабетом или измерялось ли внутриглазное давление за последние три месяца… Поэтому помимо регистратуры в каждой поликлинике в скором времени заработает колл-центр (а в районной поликлинике их будет два). Если пациент по каким-либо причинам не может записаться на прием к специалисту или ему нужно решить другие вопросы, то более оперативно и в индивидуальном порядке все это можно будет сделать благодаря новому колл-центру. Чтобы приступить к работе, персонал пройдет обучение и подготовку. Таким образом, благодаря работе колл-центра решится проблема с пропускной способностью регистратуры и качеством обслуживания посетителей.

@ Когда будет «укомплектована» врачами поликлиника №2 и когда там сделают ремонт? (жительница города О.)

— То, что в этом учреждении здравоохранения нужен ремонт, — видно невооруженным взглядом. Мы понимаем, какие требуются финансовые затраты. Сейчас в условиях пандемии в приоритете — организация оказания медицинской помощи пациентам, в том числе с инфекцией COVID-19, выплаты заработной платы медработникам. Скажу прямо: в неблагоприятной эпидемиологической ситуации ремонт поликлиники №2 — не первоочередной вопрос. Однако эта тема на днях обсуждалась с руководством города. Что касается специалистов, то «цыплят по осени считают»: лишь 2 августа можно будет точно сказать, какие врачи и средний медперсонал прибудут для работы в структурные подразделения ЦРБ. Ожидается, что следующем году (в августе 2022) появятся два онколога. Мы также ждем врачей общей практики и, прежде всего, педиатров, а еще акушеров-гинекологов — это основные направления. Отмечу, что в районной поликлинике с марта на 0,5 ставки работает кардиолог.

@ Привезли бабушку из Гродно в Светлогорск, ей 83 года, необходим уход и присмотр. У нее была группа по инвалидности (она глухая с детства), группу давно не продлевала. Как сейчас восстановить группу и куда обращаться? (читатель под ником kiObi)

— Прежде всего нужно бабушке с паспортом обратиться в ту поликлинику, которая обслуживает ее по месту проживания в настоящий момент. Далее нужно написать заявление на прикрепление для дальнейшего обслуживания в поликлинике. Для инициации прохождения освидетельствования на МРЭК стоит обратиться к врачу общей практики. Либо бабашка сама придет на прием, либо вызывайте доктора на дом. Затем определяется перечень специалистов, которые необходимы для направления на МРЭК. После их прохождения проводится освидетельствование. Еще бабушке нужно взять все медицинские документы, которые имеются на руках с предыдущего места проживания. Если таких документов нет, то при прикреплении (написании заявления в поликлинике) автоматически отправляется запрос в медучреждение по месту прежней регистрации.

В вопросе указано, что бабушка — инвалид с детства. Если это так, то в ее случае группа после достижения 18-летия и после прохождения нового освидетельствования дается бессрочно.

Можно ли иностранному гражданину, проживающему в Беларуси и имеющему вид на жительство, сделать прививку от коронавируса? Бесплатно ли это? (Галина)

— Да, только в том случае, если это гражданин Российской Федерации, Грузии, Азербайджана, Туркменистана с видом на жительство. Республика Беларусь заключила ряд международных договоров, которые регулируют вопросы по оказанию скорой и неотложной, а также плановой медицинской помощи. Например, гражданин из России имеет право на доступное медицинское обслуживание наравне с жителями нашей страны, и наоборот. На днях житель нашего района в поликлинике города сделал вторую прививку от коронавирусной инфекции, а первую он получил в стране-соседке.
В то же время иностранным гражданам, статус которых не приравнен к гражданам Республики Беларусь, прививка пока выполняться не будет. Платной вакцины на настоящий момент нет.

— Каждый год дочери необходимо проходить медкомиссию для дальнейшего посещения МРЭК в Гомеле. Как инвалиду это сделать быстро и эффективно, если нужно пройти узких специалистов в поликлинике №2 (которых нет), да еще и по талонам, которых тоже нет. И чтобы пройти комиссию, нужно потратить практически неделю. Неужели нельзя сделать для этой категории людей либо кабинет в поликлинике, либо выделить места в СЦРБ, чтобы пройти медкомиссию за один день, или как-то по-другому решить эту проблему? (Людмила)

— Не предусмотрена отдельная комиссия для пациентов, проходящих обследование для освидетельствования на МРЭК: ни в нашей больнице, ни в нашей поликлинике, ни в какой-либо другой. Для решения вопросов по доступности медицинской помощи вскоре подключится новый колл-центр. Звонки будет принимать медицинский работник (либо врач, либо медсестра), который с пациентами общается каждый день, и ему будет гораздо проще разрешить возникающие вопросы.

@ Предоставляет ли наша больница транспортные услуги для инвалидов (лежачих или инвалидов-колясочников) по перевозке их к учреждению здравоохранения в Гомель или Минск? Куда можно обратиться? Стоимость услуги? (Светлана)

— Да, предоставляет. Для того, чтобы заказать транспортные услуги, необходимо обратиться в плановый-экономический отдел СЦРБ, кабинет находится по адресу: ул.Социалистическая, 73 (первый этаж). Для расчета стоимости необходимо знать, какая машина поедет (скорая помощь или реанимобиль), состав бригады (врач, фельдшер, санитар, водитель), расстояние или время. Стоимость данной услуги рассчитывается индивидуально. Ориентировочно до Гомеля можно доехать за 210 руб., до Минска — за 315 руб.

@ Когда районная поликлиника будет укомплектована узкими специалистами и какие молодые специалисты придут на свои первые рабочие места? (Ирина)

— Сейчас у нас есть сведения, что к нам распределено 36 врачей без провизоров и стоматологов. Однако достоверно об этом можно будет говорить только в августе, когда врачи и средний медперсонал до нас доедут. Мы ждем врачей общей практики и, прежде всего, педиатров, акушеров-гинекологов — это основные направления. Отмечу, что с марта на 0,5 ставки приступил к работе кардиолог. Два онколога в Светлогорске появятся в следующем году (в августе 2022).

@ Когда закончится «ковидный» период? Все устали от «битвы» с вирусом… (Андрей)

— «Ковидный» период закончится только тогда, когда мы будем иметь хороший уровень вакцинации. Чтобы победить наш «любимый» коронавирус, есть единственное оружие — вакцинация. Если наше население будет провакцинировано на хорошем уровне — да, мы будем болеть, но наша болезнь будет заключаться в ее легком варианте: кашель, насморк или бессимптомно, не будет пневмоний. В первую волну у пациентов отмечалось легкое течение болезни, во вторую — заболевших стало больше, люди переносили инфекцию тяжелее. Сейчас начинается третья волна, пациентов пока не очень много, но по сравнению с предыдущими волнами госпитализируются в стационар со средней и тяжелой формами COVID-19, пациенты гораздо тяжелее переносят заболевание, чем во вторую волну. Сегодня у нас есть возможность благодаря вакцинации защитить себя прежде всего от тяжелой формы болезни, и это нужно сделать. Не стоит бояться побочных эффектов, мифы о прививках рассказывают те люди, которые не имеют понятия об иммунопрофилактике. Нужно слушать тех специалистов, которые работают с вакцинацией.

Я как инфекционист могу сказать, что есть два типа инфекционных болезней: от которых существует специфическое лекарство и от которых есть специфическая вакцина. Например, от высокозаразной вирусной инфекции, особо опасной болезни — натуральной оспы, лекарств не было, ее мы победили только благодаря тому, что прошли вакцинацию.

Еще один пример — полиомиелит, дети могли подхватить его достаточно легко. При этой инфекции у ребенка начиналось поражение нервной системы, в результате с детского возраста здоровые малыши становились инвалидами-колясочниками. Отмечу, что лекарств от полиомиелита нет, но зато есть вакцина. И если детей вакцинировать, они этой вирусной инфекцией не заболеют.

Возьмем бешенство — это смертельная болезнь, от нее не существует лекарств. Единственный шанс не заболеть бешенством — сделать прививку (чем раньше это сделать от момента укуса бешеного животного, тем лучше).

Есть болезни, от которых существуют лекарства, но нет прививки — ВИЧ-инфекция, гепатит С. Что касается второго, прививку придумать невозможно, потому что вирус мутирует очень быстро и штаммов разновидностей очень много. Но зато от гепатита С есть лекарство, благодаря которому за 12 недель человек прощается с заболеванием. Относительно коронавируса лекарств нет, в стационаре или пациентам на дому можно лишь облегчить их состояние и профилактировать осложнения, лекарственные препараты никак на коронавирус не влияют.

Я привилась от «ковида» уже дважды. Кстати, от первой дозы вакцины вообще не было никаких побочных эффектов, после ревакцинации почувствовала лишь тяжесть в руке, которая прошла в течение дня.